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能兑现的棋牌游戏如何孕育出一个健康的“二孩”

时间: 2018-2-23 17:04:08    分类:能兑现的棋牌游戏    作者:admin   
如何孕育出一个健康的“二孩” 今年的2月21日,北京市人大常委会审议通过了《北京市人口与计划生育条例修正案)》。从该日起,北京市“单独两孩”生育政策正式实行。夫妻一方为独生子女,并且只有一个子女的,可以开始生第二个孩子了。截至目前,“单独两孩”的生育政策已在浙江、江西、安徽、天津、北京、上海、广西7个省市实施,而到今年年底,这一生育政策将覆盖全国近三十个省市区。   2月25日,安徽合肥首个“单独两孩”宝宝降生。这一生育新政瞬间成了中国社会一个热议的话题。而对于那些符合生育条件又有生育意愿的夫妻来说,如何才能健康地生育第二个孩子,将会是他们今后生活中所面临的最重大的问题。   首都医科大学附属北京友谊医院妇产科主任蔺莉教授说,在临床中发现,备孕二胎的女性中,年龄在35岁~40岁左右的不在少数,生育质量是这些年龄较大夫妇所面临和必须重视的问题。如何孕育出一个健康的宝宝,也是她们和家人最关心的问题。   近日, 对这一人群进行了采访,不少女性在谈到备孕二胎时,都不同程度地表达了一些疑问和困惑,有些问题颇具代表性。为此,本刊特请妇产科专家对这些疑问进行了一一解答,希望能对这一特殊群体有所帮助。   支持专家   蔺莉 首都医科大学附属北京友谊医院妇产科主任、博士生导师   任东平 中国人民解放军空军总医院产科主任   丁翔 北京市海淀区妇幼保健院 医务科院感办主任   乔晓林 北京市朝阳区妇幼保健院产科主任   一   梁嫒,某机关办事员,39岁   我在一年前才生下一个儿子,现在年近四十岁,由于年纪已大,害怕以后生不了了,所以想在政策下来后赶紧怀第二个孩子,不知是否妥当,需要注意哪些问题。   丁翔:对于这种高育龄妇女,妊娠的风险显著升高,首先,由于卵巢的功能已有下降,卵泡的发育显著降低,胎儿发生畸形的概率大为上升;其次,高龄孕妇发生妊娠期并发症、合并症的几率较前升高,严重时可影响胎儿的生长发育,甚至威胁母儿的生命;还有,高龄孕妇可能有各种各样的内外科合并症,如高血压、糖尿病等,这些疾病也可能对胎儿产生一些不利影响。   因此,高龄孕妇在妊娠前应行全面体检,如有内外科合并症,需在医生的指导下将其控制在可妊娠的情况,例如:甲亢病人想要孩子,需在内分泌科治疗,选用对妊娠影响最小的药物治疗,将甲状腺功能控制在一定水平,才可以考虑妊娠。   此外,在怀孕后,要加强产检,增加产检次数,监测胎儿发育情况,如有异常及时发现并及时干预。孕中期有B超检查NT,羊水染色体检查;排畸B超等监测胎儿情况,可以监测到胎儿有无致死性畸形。如一切情况正常,可继续妊娠;如发现胎儿有异常,可根据情况采取措施。   温暖提示:四十岁的女人是该抓紧时间了,但情况再紧急也不能冒险。怀孕这件事一定要按照专家给出的科学程序一步步实施,经过严格把控才能保证生育质量。另外还有重要的一点:两次怀孕生育的间隔最好在两年以上。   二   刘玉玲,小学教师,39岁   生过第一个孩子后,我做过一次宫外孕手术。当时失血很多,卵巢还被摘除了一个,不知这种情况能否再要第二个孩子?   任东平:我可以肯定地讲,这种情况是可以再要第二个孩子的。   女性的生殖器官包括内生殖器和外生殖器,内生殖器包括双侧卵巢、双侧输卵管和子宫,外生殖器包括外阴和阴道。只要卵巢有正常的排卵,输卵管畅通且功能正常,子宫正常,就可以受孕。尽管您做了一侧卵巢切除,但只要剩余的一侧卵巢正常就可以正常排卵,因此,只要有正常的月经,就标明有排卵,可以受孕。当然,因为您曾经有过异位妊娠的不良病史,在想要孩子之前一定要到医院做一次全面的检查,主要看一下生殖系统是否有异常。一旦月经推迟,尽早到医院检查,主要目的是确定妊娠,除外异位妊娠,按时产检,一定能得到一个健康的宝宝。   温暖提示:宫外孕对女性的杀伤力是巨大的,特别是在生过孩子后,很多女性往往忽视了身体的一些细微变化,由此产生的后果会更为严重。所以做了妈妈也不要忘记关爱自己。   三   李笑颖,电话接线员,37岁   第一个孩子是剖宫产,在生孩子的同时还做了子宫肌瘤的切除手术。我这种情况能要第二个孩子吗?生第二个孩子时选择哪种生产方式好?怀孕和生孩子的时候都需要注意哪些问题?   丁翔:对于剖宫产术后再次妊娠的问题,答案是可以的。但是出现并发症的几率大为上升。妊娠晚期,由于子宫被扩张,子宫壁上原有的瘢痕均被拉长变薄,因瘢痕的弹性差,牵拉可能造成瘢痕处断裂,尤其是不均衡的力量或胎动剧烈时均可能出现先兆子宫破裂,严重者子宫破裂、胎死宫内。   对于单纯剖宫产手术的病人再次怀孕,如果年限适当,子宫切口处肌层延续性好,厚度合适,也可在严密观察下经阴道试产,一旦出现异常情况均应及时改剖宫产。   对于剖宫产同时行肌瘤剔除术的病人,因子宫壁瘢痕多,受力更不均衡,更影响子宫肌壁的张力,所以该病人分娩方式应采用剖宫产术。   对于剖宫产再孕的病人,妊娠早期需行B超检查确定胎囊位置;孕期加强监测;合理营养,避免胎儿过大造成子宫壁被过度牵拉而发生子宫破裂;孕晚期适当减少活动;避免外力撞击;如出现频繁宫缩应及时就诊。   温暖提示:剖宫产手术在我国城市女性中已相当普遍,这无疑会增加生育二胎的难度和危险性。在这里为准备生头胎的女性提个醒:最好选择自然分娩,以便为今后做长远打算。   四   陈沛林,私企员工,37岁   我现在怀孕中,但出现了妊高症,这使我担心是否能顺利生下孩子,在分娩方式的选择上,医生有什么建议吗?   蔺莉:如果你是一名患有疾病的产妇,选择分娩方式要慎重,因为在阴道分娩过程中,有些疾病会增加你和胎儿的风险。那么,患了哪些疾病的产妇可能需要行剖宫产手术呢?   生殖器疾病。若孕妇存在生殖道畸形或骨盆狭窄等产道梗阻问题,应选择剖腹产。   妊娠合并心脏病。如果产妇患有先天性心脏病,如房间隔、室间隔缺损,动脉导管未闭等,生产过程可加重心脏负担,诱发心力衰竭致生命危险。因此,医生会根据患者的病情提前进行分娩计划,选择适当的时机进行剖腹产。   糖尿病。有妊娠糖尿病的妇女并不一定需要剖腹生产,要根据患病的严重情况和胎儿发育情况确定。但糖尿病孕妇怀有巨大儿的可能性较高,一般来说,胎儿体重预估在4000g以下,可尝试自然生产;若胎儿体重预估在4000g以上,可考虑行剖腹产。   妊娠期高血压疾病。患有妊娠期高血压的产妇,医生会根据母亲和胎儿的情况确定分娩方式。对于血压控制不理想,病情重的孕妇,一般建议行剖腹产。   甲状腺功能亢进症。孕晚期甲状腺功能亢进症病情有恶化表现者,在积极治疗原发病的基础上,可考虑剖宫产。   温暖提示:接受有经验的医生的建议是最明智的选择。   五   于晓予,个体工商从业者,32岁   生育第一个孩子后,这几年阴道炎症犯了几次,不久前还查出子宫里面长了个小肌瘤,医生建议半年后做B超观察是否生长过快。这种情况下不知多久能要第二个孩子。   丁翔:对于已婚妇女来说,阴道炎是常见病,也是多发病,治疗也是常规治疗。如霉菌性阴道炎,原因较多,如阴道内菌群失调,抗生素使用时间过长;抵抗力低下等均可以造成霉菌性阴道炎。这种病的治疗很规范,在医生指导下一般情况很快可痊愈。   根据位置分类,子宫肌瘤分为三种类型:浆膜下肌瘤,肌壁间肌瘤,粘膜下肌瘤。浆膜下肌瘤,不影响受孕;肌壁间肌瘤,如受精卵着床于该处,则影响怀孕,否则,不影响;但粘膜下子宫肌瘤,可能引起月经过多,影响怀孕,应该尽早治疗。治疗方案为宫腔镜下肌瘤剔除术。根据肌瘤大小、深度等决定适宜妊娠时间。   问题中提到的关于何时可以要孩子,需要根据以上情况综合考虑。因为反复阴道炎,匆忙怀孕可能造成流产、早产、胎膜早破等妊娠并发症;而子宫肌瘤,则可能出现反复流产、早产等情况,子宫肌瘤剔除术后于妊娠晚期有出现子宫破裂等严性并发症的可能,威胁母儿生命安全。   温暖提示:先治好病是第一位的,女性只有自身健康了才能保证下一代的健康,如操之过急往往事与愿违。   六   李豫,某商场推销员,35岁   听说吃“多胎丸”能一次怀上两个孩子,真觉得这办法不错,受一次苦,能一次生两个孩子,挺划算的。不知这办法可行吗?   任东平:所谓的“多胎丸”如果真的能让你一次怀上两个孩子,一定含有促排卵的激素类药物成分,在此不建议使用。否则一旦出现并发症,是很危险的。其次,双胎以上的妊娠属于高危妊娠,对母儿都是一次巨大的应激和挑战。既往统计数据显示,尽管双胎妊娠仅占全部妊娠的1%,却占早产的10%以上,并构成早产婴儿死亡的25%;双胎妊娠的围产儿死亡率也比单胎妊娠高10倍。双胎或多胎妊娠在妊娠期容易并发流产、早产、胎儿畸形、妊娠期高血压病、羊水过多等并发症,同时由于子宫过度膨大产时还容易并发难产、胎膜早破、脐带脱垂及脐带缠绕、宫缩乏力、产后出血、羊水栓塞等严重并发症;胎儿也容易发生宫内发育迟缓、双胎发育不一致等并发症。另外,由于不能分别感觉两个胎儿的胎动,当一个胎儿胎动异常时,孕妇不能及时到医院就诊,容易造成一胎胎死宫内。   温暖提示:因此,我们一定要顺应自然,切不可将自己和宝宝置于高度危验之中。当然,如果自然受孕是双胎甚至多胎妊娠,也不要惊慌,及时到医院听取医生的指导,就能平安地度过分娩期。   七   卢芳,企业职工,44岁   我现在四十四岁了,生老大时就年龄不小了,现在孩子刚上幼儿园,老人很想再要一个孙子。可我现在月经已经不很规律了,医生说我的激素水平已经在下降,不在正常范围。我还能再怀上孩子吗?   乔晓林:很庆幸你已经有了一个小宝宝。从你目前年龄、月经情况上看,若再想要一个孩子,无论自然受孕还是人工助孕成功的几率仅为10%,即使能怀孕,因为胚胎异常流产的机率也很大。不过事在人为,一切皆有可能。你可先自行努力半年,如不成功,再借助生殖技术人工助孕。你努力了,即使失败也无遗憾。祝你好运!   温暖提示:有一分希望,付十分努力,即使不成功也不会失去更多。   八   徐晓惠,设计院助理工程师,35岁   第一次怀孕后,在孕检中发现胎儿有缺陷,于是做了引产。两年后生下第一个孩子,是健康的。现在想再要一个孩子,但心里有些害怕。请问该怎样做才能确保老二是个健康的孩子。   乔晓林:你的担忧可以理解。对于有不良孕史者,孕前、孕后都应做认真的检查。   1.孕前夫妻双方做染色体检查。   2.孕前应做常规体检,包括检查甲状腺功能和血糖,如有甲状腺功能异常或糖尿病,应治疗后适时妊娠。   3.孕前女方应抽血查病毒八项(也称优生八项),以除外风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹及弓形虫感染。如有上述病毒感染,又无抗体产生,妊娠后有致畸可能。   4.孕前少接触宠物。   5.孕前三个月开始每日服0.4毫克叶酸,直至妊娠三个月。   6.孕后应遵医嘱认真进行各阶段有针对性的检查,如孕12周B超测量NT值;孕17周抽血查唐氏筛查,必要时做羊水穿刺;孕23周、28周两次B超排畸等,均能有效地筛查出胎儿异常。   温暖提示:害怕会增加不必要的心理负担,制订周密的怀孕计划,做好相关的检查才是最要紧的。   九   向学静,中学教师,33岁   我生老大时吃了不少苦,熬了二十几个小时才把孩子生下来,孩子还是脐带绕颈差点出危险。我不知道这种情况在生老二时能不能会好一些?   任东平:产妇生第一个孩子医学上称之为初产妇,生第二个及以上孩子的产妇为经产妇。通常初产妇的产程要较经产妇长许多。初产妇的总产程一般不超过24小时;而经产妇通常总产程很少超过10个小时,但也有例外。   影响产程快慢的因素很多,包括孩子的大小,骨盆的宽窄,产力的强弱及胎儿的头位等。如果骨盆宽大,胎儿体重适宜,产力好,胎位正,则产程进展顺利,分娩时间就短;反之,容易导致产程延长甚至难产。因此,我们一定要注意在孕期在营养专家的指导下,根据胎儿增长的需要,合理地调节饮食,控制体重增长,同时,在医生的指导下,进行适宜孕妇进行的适量的运动,同时还可以做一些呼吸运动训练,这样可以避免胎儿生长过大,提高产力,一定程度上缩短分娩时间,分娩时再辅以镇痛等措施,一定能够减轻生孩子时的痛苦。   温暖提示:专家还特别强调,多数产妇生二胎的时候要比生第一胎时快许多,短的甚至不到1个小时,因此,一旦出现任何产兆,要尽快到医院待产。   十   赵树静,国家公务员,34岁   生完第一个孩子后,两年连续做了两次人工流产,不知这种情况还能否顺利地怀上第二个孩子,要不要上医院做检查?   乔晓林:你虽然连续做过两次人工流产,但只要手术顺利,术后没有出现持续出血或感染等并发症,是可以再次妊娠的。孕前有几点注意事项:   1.术后避孕3-6个月,一是恢复正常排卵功能;二是修复人工流产术中损伤的子宫内膜。若急于妊娠易造成受精卵着床不良流产或胎盘粘连。   2.孕前应该做孕前检查。如果你平时定期做全身体检并身体健康,此次可只做下列检查,抽血查病毒八项(也称优生八项)、甲功五项;如正常性生活半年以上仍未妊娠,应考虑人工流产术可能导致输卵管堵塞,可做子宫输卵管碘油造影,了解输卵管是否通畅。   3.孕前3个月开始口服叶酸,0.4毫克/日,直至妊娠早期3个月,可预防多种胎儿畸形。   温暖提示:科学避孕可有效降低意外妊娠对女性身体的伤害。(感谢:中国妇女发展基金会白衣天使基金专家委员会)
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